Женская предрасположенность к циститу хорошо известна. Вызывают инфекционно-воспалительные реакции в слизистых тканях пузыря патогенные микроорганизмы, на активацию которых, влияют самые различные факторы. Сегодняшняя тема касается особенностей развития послеродового цистита, и если рассмотреть весь реестр генезиса развития патологии, то можно выделить целый ряд причинных факторов и предрасполагающих условий, вызывающих у многих женщин цистит после родов.
Генезис (причины) развития
Сам процесс родов для женского организма – стресс. А физиологическая иммуносупрессия (угнетение иммунитета), которая сопровождает будущую мамочку весь гестационный период (период беременности) – отличный фон для развития воспалительных реакций в моче-пузырном резервуаре. Если ослабленный организм не успевает задействовать свой энергетический резерв, причиной цистита могут стать любые нарушения, вызванные родами.
Врачи отмечают, что послеродовой цистит является распространенной проблемой среди женщин, недавно родивших. Это состояние связано с изменениями в организме после родов, включая гормональные колебания и механическое воздействие на мочевыводящие пути. Специалисты подчеркивают, что симптомы цистита, такие как частые позывы к мочеиспусканию, жжение и дискомфорт, могут значительно ухудшить качество жизни молодой матери. Важно, чтобы женщины не игнорировали эти проявления и обращались за медицинской помощью. Врач может назначить необходимые анализы и лечение, чтобы предотвратить развитие осложнений. Профилактика включает в себя соблюдение гигиенических норм и достаточное потребление жидкости. Врачи также советуют уделять внимание восстановлению после родов и следить за состоянием здоровья, чтобы избежать рецидивов цистита в будущем.
Нарушения функций мочевого пузыря
- Отсутствие микционных (мочеиспускание) позывов, даже при наполненной полости пузыря отмечается после родов у многих женщин. Это обусловлено снижением привычного давления матки на МП, развитием гипотонии (снижение тонуса), отечностью, увеличением пузырного объема, что проявляется чрезмерным накоплением мочи.
На чувствительность пузыря влияют: страхи перед болями, потуги, сопровождающиеся мышечными спазмами, либо обезболивающие средства, применяемые в процессе родов. Потеря чувствительности мочевого пузыря может быть следствием повреждения или передавливания нервных окончаний при выходе малыша по родовым путям, либо на фоне нервного потрясения роженицы.
- Учащенные позывы и обильные микции обусловлены выводом лишней жидкости из организма, это естественный процесс после родов, а вот скудность микций при частых позывах, говорит о начале воспалительного процесса в моче-пузырной полости, либо уретре – недостаток мочи создает отличные условия для внедрения патогенов в слизистую оболочку мочевыводящих органов.
- Болезненность микций, отмечающаяся после родоразрешения, может быть следствием уже имеющегося воспалительного процесса в МП или уретре, либо при попадании урины на свежие разрывы и ссадины, полученные в процессе родов. Если в трехдневный срок рези, жжение и болезненность не проходят – необходима врачебная консультация.
- Недержание урины часто развивается после тяжелых родов (стрессовое недержание), когда рождения ребенка сопровождается разрывами. Такие нарушения отмечаются и после нормально прошедших родов, что объясняется растяжением и утратой упругости тазовых мышц, что способствует нарушению функций запирательного клапанного аппарата МП. Поэтому даже при небольшом повышении брюшного давления (смех, кашель), мочевой пузырь пропускает мочу наружу.
Иммуносупрессия: ослабление иммунитета
Слабость иммунных функций организма после рождения ребенка снижает местную иммунную защиту моче-пузырных тканей, чему способствуют:
- послеродовое изменение в гормональном фоне;
- осложнения родового процесса, требующего оперативного вмешательства, что связано с сильной кровопотерей;
- затрата энергетических ресурсов организма на процессы выработки питательных веществ и молока, для питания ребенка;
- изматывающие длительные роды, и полученные при этом травмы;
- депрессивные и психологические послеродовые состояния;
- неполноценный и несбалансированный рацион питания;
- хроническое недосыпание и усталость;
- обострение хронических и эндокринных заболеваний.
После родов многие женщины сталкиваются с различными проблемами, и одной из них является послеродовой цистит. Это воспаление мочевого пузыря может проявляться болями при мочеиспускании, частыми позывами и дискомфортом внизу живота. Женщины отмечают, что причиной цистита могут стать как изменения в гормональном фоне, так и механическое давление на органы мочеполовой системы во время беременности и родов.
Некоторые мамы делятся своим опытом, что недостаточная гигиена или переохлаждение также могут спровоцировать заболевание. Важно отметить, что послеродовой цистит требует внимательного подхода: многие женщины обращаются к врачам для назначения правильного лечения. Некоторые рекомендуют использовать травяные чаи и соблюдать питьевой режим, чтобы облегчить симптомы. В целом, открытое обсуждение этой проблемы помогает многим женщинам не чувствовать себя одинокими в своих переживаниях и находить пути решения.
Родовые травмы
Некоторые травмы, полученные в процессе родов, способны в конечном итоге спровоцировать развитие воспалительных процессов в резервуарной полости пузыря. Ослабленный иммунитет, способствует активации микробной флоры, а подходящая среда кровавых ран служит отличной средой для размножения.
Процесс родов вызывает у женщин нарушение целостности родового пути в результате его расширения, что провоцирует образование поверхностных (ссадины и царапины) и различного характера внутренних травм, порой сразу нераспознанных и бессимптомных, что значительно затрудняет лечение цистита после родов.
Они становятся основным, не своевременно диагностированным источником инфекции, и причиной мигрирующих инфекционно-воспалительных процессов. К самым распространенным травмам относятся:
- надрывы и трещины маточной шейки и вульвы;
- разрыв промежности, что вызывает опущение органов и давление на МП, провоцирует нарушения в процессах циркуляции крови и развитие локального тканевого некроза;
- образование свищей в месте передавливания сосудов при родах, головкой ребенка;
- различного характера гематомы, дренаж которых, может стать предпосылкой циститу;
- расхождение и разрывы послеродовых швов;
- повреждение кровеносных сосудов при травмах клитора, что отмечается продолжительными геморрагиями (кровотечения);
- разрывы мышечных тканей таза;
- повреждения моче-пузырного сфинктера;
- растяжение и расхождение костей таза, что сопровождается травмами мочевого пузыря.
Послеродовые инфекции
Развитию инфекционно-воспалительных реакций способствуют, не только генитальные и внегенитальные инфекции, а также инфекции и манипуляции, непосредственно связанные с родовым процессом – инфекции половых путей и влагалища, матки и околоматочной клетчатки (параметрия), инфекции почечных тканей, применение после родов локальной гипотермии (прикладывание холода на живот), послеродовые осмотры или катетеризация МП.
Некоторые патологии в частности миометрит, эндометрит или параметрит, предрасполагают к процессу трансформации нормальной флоры влагалища (анаэробной формы кокковой флоры) в патогенную форму, вызывающую послеродовые инфекции, что обусловлено патологиями в периоде вынашивания ребенка и родовым процессом:
- Влиянием тяжелой формы нефропатий и гестоза при беременности.
- Затянувшимися родами или пролонгированным разрывом плодной оболочки.
- Родовыми травмами.
- Оставшимися в матке фрагментами плаценты.
- Послеродовыми геморрагиями.
Все эти факторы способствует росту и проникновению в полость матки и влагалища экзогенной и анаэробной флоры, и дальнейшей их миграции в резервуарную полость пузыря.
Признаки заболевания
В зависимости от патогенной агрессивности, симптоматика цистита после родов способна проявляться как яркой, так и смазанной клиникой, сопровождаясь иногда признаками уретрита. Характерные внутрипузырному воспалению признаки проявляются обычно:
- тянущей и ноющей болезненностью нижней области живота;
- режущей болезненностью мочеиспусканий (в конце микций);
- незначительным выделением урины при достаточно частых позывах;
- возможным включением в урину кровянистых примесей;
- произвольным выделением небольших порций мочи;
- небольшим повышением температуры тела.
Многие из этих признаков, после рождения ребенка, отмечаются у рожениц в течение 1–3 дней. Если же патологическая симптоматика за это время не проходит и сопровождается признаками субфебрилитета (до 38 °C и выше), необходима немедленная консультация уролога, так как все эти признаки говорят о развитии воспалительных реакций в системе мочевыделения.
Лечение заболевания
Самостоятельно заниматься лечением небезопасно, как лечить цистит после родов и не навредить при этом ребенку, знает только врач, учитывая все показатели анамнеза болезни и ее причины.
При невозможности немедленного обращения к врачу, женщинам рекомендовано ограничить в рационе сладкие, копченые и соленые блюда, крепкий чай и кофе.
Для быстрого вымывания патогенов и продуктов их метаболизма необходим повышенный питьевой режим – морс из клюквы, ромашковый отвар, слабый чай с добавлением мяты.
Медикаментозное лечение
Предусматривает антибактериальную терапию, согласно чувствительности выявленного патогена и сохраняющую женщинам возможность грудного вскармливания. Это могут быть препараты различных фармакологических групп – Зинат или Амклав. При правильной дозировке, их концентрация в грудном молоке минимальна и не представляет угрозы ребенку. В отдельных случаях, при индивидуальной чувствительности малыша, могут отмечаться признаки аллергии.
В идеале, при начале лечения цистита у женщины, ребенка лучше перевести на искусственное вскармливание. Тогда возможно использовать препараты или аналоги Монурала, Вильпрофена или Эритромицина, что даст возможность быстрее купировать инфекционно-воспалительный процесс. Быстрому купированию патогенной активации способствуют и внутрипузырные инстилляции препаратами Колларгона или Протаргола.
Фитотерапия в лечении послеродового цистита
Выступает, как альтернатива медикаментозному лечению. В этом случае, женщинам следует быть готовым к длительному лечению. Назначаются фитосборы с антисептическим и антибактериальным свойством. Готовые сборы лучше приобретать в аптечной сети. Указанные дозировки и способ правильного приготовления, минимизирует побочные проявления.
Популярны и эффективны препараты растительных уросептиков – Фитолизина, Уролесана и Канефрона, изготовленные на основе десятка экстрактов, масел и выжимок из лекарственных трав.
Если сравнивать их с препаратами антисептиков, то данные средства являются своеобразными чистильщиками органов мочеиспускания и самой урины – уничтожают патогены, устраняют боль и воспаление, предотвращают инфекционное распространение и значительно снижают риски хронических рецидивов.
Профилактика
Один из ключевых моментов профилактики послеродового цистита – ответственный подход родителей к беременности. Конечно нельзя предвидеть ход родового процесса и исключить травмы, но следует подумать о возможном присутствии в организме наличия патогенов, которые активизируются и создают проблемы в послеродовом периоде. Для этого, необходимо еще до беременности:
- вылечить все имеющиеся очаги инфекции в организме;
- пройти обследование на наличие скрытых инфекций;
- исключить длительное влияния холода;
- соблюдать культуру близких отношений и правила интимной гигиены;
- укреплять иммунитет натуральными источниками витаминов.
Послеродовой цистит порой становится причиной целого ряда непредвиденных последствий, пагубно влияющих не только на здоровье женщины, но и на здоровье и развитие ее ребенка. Поэтому очень важно, принять все возможные меры, чтобы материнство не омрачилось развитием различных патологий.
Вопрос-ответ
Почему после родов появился цистит?
Посткоитальный цистит развивается в следствие действия комплекса факторов, наиболее важными из которых являются: состояние микрофлоры влагалища, вирулентность уропатогенных бактерий, анатомические особенности уретры и влагалища, его узость с несоответствием размерам полового члена, интенсивность и продолжительность
Сколько восстанавливается организм после цистита?
Процесс восстановления уротелия сложный и занимает не менее 1. 5-2 месяцев.
Какие последствия могут быть после цистита?
При неправильном лечении острый цистит может привести к ряду последствий: Пиелонефрит или воспаление почек. Это может произойти в том случае, если невылеченный или недолеченный цистит перейдет на почки восходящим путем. В редких случаях – опухоль мочевого пузыря.
Какая половая инфекция похожа на цистит?
Гонококк (Neisseria gonorrhoeae, нейсерия гонореи) — бактерия, которая поражает слизистые оболочки мочеполовой системы и вызывает уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), цистит (воспаление мочевого пузыря), эндоцервицит (воспаление шейки матки), вульвовагинит (воспаление влагалища и наружных половых органов),
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на гигиену. После родов важно поддерживать чистоту в интимной зоне, чтобы избежать инфекций. Используйте мягкие, гипоаллергенные средства для интимной гигиены и старайтесь менять прокладки или тампоны регулярно.
СОВЕТ №2
Увлажняйте и пейте достаточно жидкости. Увлажнение организма помогает предотвратить инфекции мочевыводящих путей. Пейте не менее 1,5-2 литров воды в день, чтобы поддерживать нормальную работу почек и мочевого пузыря.
СОВЕТ №3
Следите за симптомами. Если вы заметили частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения или изменения в цвете и запахе мочи, обратитесь к врачу. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможность использования пробиотиков. Они могут помочь восстановить нормальную флору в организме после родов и снизить риск развития цистита. Врач подскажет, какие пробиотики лучше подойдут именно вам.