С циститом хотя бы однажды встречалась большая часть населения планеты, и дети не исключение. Это неприятное заболевание может возникнуть в любом возрасте, диагностируется даже у новорожденных. О том, откуда берется воспаление и как лечить цистит у детей, расскажем в этой статье.
Причины
В норме мочевой пузырь обладает хорошей защитой от инфекций: есть защитный мукополисахаридный слой мочевого пузыря; присутствует местная иммунологическая, гидродинамическая, антибактериальная защита; периуретральные железы вырабатывают слизь с бактерицидным эффектом.
Если защита ослабляется и присутствуют факторы риска (переохлаждение, хирургические вмешательства, недостаточная гигиена половых органов и др.), инфекция атакует мочевой пузырь, развивается воспаление мочевого пузыря, у детей иммунная система слабее чем у взрослых и способность сопротивляться инфекциям — ниже.
Наиболее частый путь инфицирования — восходящий, когда бактерии проникают через уретру.
В большинстве случаев цистит у мальчиков и девочек вызывает грамотрицательная флора, среди них лидирует кишечная палочка. У тяжелых послеоперационных пациентов и детей с иммунодефицитными состояниями может развиваться микотический цистит мочевого пузыря, у ребенка не достигшего совершеннолетия такой вид заболевания может приобрести хроническую форму.
Также способствовать развитию цистита у детей могут некоторые лекарственные препараты, аллергены, яды, токсические вещества.
Специфические формы заболевания, вызванные уреаплазмой, гонококками или трихомонадой, обычно характерны для взрослых, но иногда регистрируются в подростковом возрасте по результатам обследования. Это не полный перечень возбудителей, однако врачи едины в том, чем лечить циститы у детей, вызванные бактериальными инфекциями — нужна антибактериальная терапия.
Родители должны знать о причинах цистита у детей
Врачи отмечают, что цистит у детей может проявляться различными симптомами, включая частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения внизу живота и изменение цвета мочи. Важно, чтобы родители обращали внимание на эти признаки, так как ранняя диагностика может предотвратить осложнения. Специалисты рекомендуют проводить обследование, чтобы исключить другие заболевания мочевыводящих путей. Лечение цистита обычно включает назначение антибиотиков, а также применение противовоспалительных средств для облегчения симптомов. Врачи подчеркивают важность соблюдения режима питья и гигиенических мер, чтобы снизить риск повторных инфекций. Профилактика играет ключевую роль в здоровье детей, и регулярные консультации с педиатром помогут избежать рецидивов.
Симптоматика заболевания
При острой форме цистита у детей симптомы такие:
- боли внизу живота, которые сильнее проявляются при наполнении мочевого пузыря, пальпации;
- болезненное и затрудненное мочеиспускание, иногда с кровью;
- частые позывы, иногда их буквально невозможно подавить;
- мочеиспускание малыми порциями;
- недержание мочи.
При хронической форме у ребенка, циститы проявляются как:
- ночное недержание мочи;
- частое мочеиспускание;
- урина мутнеет, может быть с кровью;
- другие признаки цистита у детей, которые характерны для острой формы заболевания.
Хронические детские циститы могут проявляться со «стертыми» симптомами, реже — с рецидивами при обострении основных заболеваний, переохлаждении и других провоцирующих факторах. При рецидивах симптомы цистита у детей становятся более выраженными, моча может быть с кровью.
Диагностировать цистит у мальчиков и девочек, исключив другие заболевания, может только врач. Не решайте, чем лечить цистит у ребенка без консультации доктора, необходимо провести обследование, прежде чем назначить лекарства.
Цистит в возрасте до 1 года
Диагностика цистита у детей до 1 года осложнена тем, что малыш не может описать симптомы, которые его беспокоят. Поэтому заболевание у маленьких девочек или мальчиков может долго оставаться незамеченным, и медицинская помощь при воспалительном процессе не будет своевременно оказана.
По статистике, среди новорожденных детей чаще диагностируют цистит у мальчиков. Среди детей старшего возраста наоборот, меньше страдают мальчики, чаще отмечают цистит у девочки (примерно в 5–6 раз чаще), это обусловлено особенностями строения их мочевых путей.
Заподозрить заболевание у младенцев можно по таким симптомам:
- Прерывистое мочеиспускание.
- Натуживание и покраснение лица при мочеиспускании.
- Плач и беспокойство до и во время мочеиспускания.
- Слабая струя мочи.
- Моча с кровью.
- Потемнение урины.
- Кровянистые выделения на памперсах.
Долгое использование подгузников и их несвоевременная замена способствуют развитию заболевания: бактерии размножаются и легко могут попасть в мочеиспускательный канал.
Регулярная замена памперсов и отказ от их круглосуточного использования — одна из мер профилактики воспаления мочевого пузыря. Подробнее про симптомы и лечение цистита у девочек или мальчиков грудного возраста может рассказать педиатр.
Цистит у детей — это распространенная проблема, о которой родители часто делятся своим опытом. Многие отмечают, что симптомы могут проявляться неожиданно: частые позывы к мочеиспусканию, болезненность и даже температура. Родители подчеркивают важность внимательного отношения к этим признакам, так как игнорирование может привести к осложнениям.
Лечение цистита обычно включает антибиотики, которые назначает врач, а также обильное питье и соблюдение гигиенических норм. Некоторые родители рекомендуют использовать травяные чаи, такие как ромашка или толокнянка, как дополнение к основному лечению. Однако важно помнить, что самолечение может быть опасным, и всегда стоит консультироваться с педиатром. В целом, своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение рекомендаций специалистов помогают быстро справиться с заболеванием и предотвратить его повторное возникновение.
Медикаментозное лечение
Как уже упоминалось выше, при выявлении цистита у детей, лечение основывается на антибактериальной терапии, направленной на уничтожение возбудителей. Также применяются спазмолитические препараты, при хронических формах — местная терапия (инстилляции лекарственных средств в мочевой пузырь).
Рекомендованы:
- обильное питье, сбалансированный рацион питания;
- ограничение физических нагрузок, постельный режим;
- частая замена нижнего белья;
- подмывание с мылом минимум раз в день;
- по назначению врача — витамины, иммунотерапия.
Назначать конкретные препараты, может только специалист, который точно знает, как проявляется цистит у детей и как вылечить цистит у ребенка. Обратитесь к врачу, чтобы подтвердить диагноз у ребенка и получить клинические рекомендации по лечению.
Фитотерапия
Травы используют как вспомогательное средство лечения — настои для сидячих ванн, отвары для применения внутрь. При цистите полезны теплые ванны с настоями коры дуба, ромашки, шалфея, листа березы. Для питья готовят настои ромашки аптечной, корня любистока, зверобоя, золототысячника, листьев ежевики, липы, черной смородины, клевера, пустырника, череды, аира, мелиссы, семян и травы укропа.
Многие лечебные травы — доступны в любой аптеке
Помните, что лекарственные растения дают пользу только при рациональном применении! Нужно быть осторожными с выбором трав и дозировкой, иначе растение может нанести вред. Чтобы исключить ошибки при приготовлении травяных отваров, можно использовать готовые препараты на основе растительных компонентов, в которых строго соблюдены дозировки активных веществ.
Они часто продаются без рецепта, но рекомендуем проконсультироваться с врачом, прежде чем дать эти средства малышам.
О том, насколько действенны готовые препараты на основе растительных компонентов и эффективно ли ими лечить детский цистит, можно рассуждать долго. Поэтому приведем данные исследования, в котором оценивалась эффективность комбинированного растительного препарата Канефрон.
Исходные данные: 60 девочек (возраст 3–12 лет) с диагностированным острым циститом. Всем была назначена базовая терапия антибиотиком на три дня. Пациентов разделили на определенные группы:
- Первая группа: 30 детей. Во время антибиотикотерапии и 3 месяца после получали Канефрон в возрастных дозировках. К исходу вторых суток лечения от дизурии страдали только 2 девочки. На третий день бактериурия была ликвидирована у 93,3% детей, через 3 месяца профилактической терапии Канефроном этот показатель вырос до 96,7%. Рецидив за 3 месяца в группе был один.
- Вторая группа: 30 детей. Лечились только 3-дневным курсом антибиотика, профилактической терапии не было. К исходу вторых суток от дизурии все еще страдали 9 девочек. На третий день бактериурия была ликвидирована у 76,7% детей, через 3 месяца этот показатель снизился до 73,3%. Детский цистит у девочек в группе вернулся за 3 месяца к 7 пациенткам.
Состав комбинированного растительного препарата Канефрон
Учитывая данные исследования, можно утверждать, что прем растительных препаратов делает лечение цистита у детей эффективнее, снижает вероятность рецидивов. Их можно рекомендовать для включения в комплексную терапию.
Всегда ли нужны антибиотики для лечения детского цистита
Целью терапии является устранение болей, нормализация процесса мочеиспускания и ликвидация воспалительного процесса. Если от боли можно избавиться с помощью спазмолитиков, то избавиться от воспаления без антибактериальной терапии не получится.
Пока микроорганизмы находятся в мочевом пузыре или могут распространиться из других очагов инфекции, они будут атаковать снова и снова, именно поэтому успешное лечение цистита у мальчиков или девочек без антибактериальных препаратов маловероятно.
Бывает ли лечение без антибиотиков? Без них можно обойтись, только если цистит у мальчика или девочки был вызван не бактериями (причины цистита у детей бывают разные, например — прием некоторых медикаментов). Тогда назначают уросептики (фурадонин, фурагин и др.), чтобы предотвратить гнойные осложнения.
Уросептики незаменимые помощники в борьбе с циститом
Местное лечение
В схему лечения распространенного хронического цистита детям могут включать внутрипузырную терапию определенными лекарствами, а именно введение препаратов с антимикробным и противовоспалительным эффектами непосредственно в мочевой пузырь.
Для оценки эффективности внутрипузырной терапии было проведено исследование с участием 68 девочек. Возраст пациенток — от 5 до 16 лет. Всех девочек разделили на три группы:
- Первая группа: 37 пациенток, девушки получали инстилляции 1% раствором диоксидина и пастой энтеросгель в равных дозах, всего 40 мл на 1 процедуру.
- Вторая группа: 26 девочек, получали инстилляции только 1% раствором диоксидина, 40 мл на 1 процедуру.
- Третья группа: 5 девочек с гранулярным хроническим циститом, получали инстилляции 0,05% водным раствором хлоргексидина и пастой энтеросгель в равных долях, всего 40 мл на 1 процедуру.
До начала лечения в анализах большинства пациенток наблюдалась массивная лейкоцитурия, по результатам бактериальных исследований чаще всего высеивалась кишечная палочка.
Результаты исследования:
- Первая группа: количество лейкоцитов в моче нормализовалось в течение 7–8 дней. После курса инстилляций в 97% случаев посевы мочи были стерильными.
- Вторая группа: снижение количества лейкоцитов до нормы произошло в течение 14–18 дней. После курса терапии посевы мочи были стерильными в 60% случаев.
- Третья группа: содержание лейкоцитов снизилось до уровня нормы за 6–8 дней.
Как видно по данным исследования, внутрипузырная антибактериальная терапия эффективна, ее можно рекомендовать как часть комплексного лечения.
Препарат Энтеросгель используют при комплексном лечении инфекций мочевыводящих путей
Возможные осложнения детского цистита
Если заболевание в острой форме не лечилось или лечебный курс не был доведен до конца (остались источники заражения), с большой вероятностью оно приобретет хроническую форму, а рецидивы будут давать о себе знать в будущем. Поэтому при первых симптомах отведите малыша к врачу и строго соблюдайте все рекомендации доктора. Распространены такие осложнения:
- Гломерулонефрит.
- Пиелонефрит.
- Уретрит.
Что делать при цистите у ребенка родителям: необходимо сразу показать малыша доктору. Давать какие-либо лекарства можно только по согласованию с врачом.
Профилактика
- Следует объяснить ребенку, что мочиться нужно регулярно, опорожняя мочевой пузырь полностью. Долго терпеть вредно, так как застой мочи — это отличные условия для размножения бактерий. При регулярном опорожнении мочевой пузырь очищается, струя буквально смывает вредные микроорганизмы.
- Рекомендована сбалансированная диета без острой, соленой, жирной, копченой пищи и газированных напитков. Детям нужно пить достаточное количество жидкости (клюквенные и брусничные морсы, вода без газа, зеленый чай), поддерживать нормальный водный баланс.
- Нельзя допускать переохлаждения, одевать малышей нужно тепло. Если возникла простуда, никакого самолечения! Сразу обращайтесь к врачу.
- Гигиене детей уделяйте особое внимание. Объясните, как именно нужно подмываться, учитывая анатомические особенности мальчиков и девочек. Расскажите о симптомах, на которые надо обращать внимание — моча с кровью, боли и частые позывы.
- После купания в открытом водоеме надо переодевать детей в сухую одежду.
Е. О. Комаровский о детском цистите
Евгений Олегович Комаровский — врач педиатр, высшей категории, ведущий передачи «ШДК» (Школа доктора Комаровского). Евгений Олегович известен своим современным подходом к лечению и профилактике детских заболеваний.
В представленных видеоматериалах доктор Комаровский рассказывает о том, что такое цистит у детей, каковы его симптомы и как правильно лечить заболевание.
Заключение
Циститы могут возникать у детей любого возраста, они развиваются даже в первые месяцы жизни. Самая распространенная причина возникновения заболевания — бактериальная инфекция, для борьбы с которой используют комплексную терапию (антибактериальные препараты, спазмолитики, местное лечение).
Главная задача родителей — знать, как определить тревожные симптомы, при их появлении сразу показать ребенка врачу. Не надо пытаться лечить воспаление самостоятельно, чтобы болезнь не дала осложнений.
Вопрос-ответ
Что принимать при цистите у детей?
Лекарственный препарат на растительной основе Канефрон® Н прекрасно работает в качестве профилактического средства от рецидивов цистита у детей. Он способствует вымыванию патогенных бактерий, не накапливается в организме и может применяться курсами несколько раз в год, в том числе у маленьких детей и беременных женщин.
Что делать при первых признаках цистита у ребенка?
При появлении первых подозрительных симптомов важно своевременно обратиться к специалисту. Можно записаться на консультацию к врачу-педиатру. Он соберет анамнез, выслушает о беспокоящих симптомах и при необходимости направит к узкому специалисту – врачу-урологу.
Как определить есть ли у ребенка цистит?
Постоянные (часто ложные) позывы к мочеиспусканиюБоль и жжениеНаличие крови в мочеПомутнение мочи, резкий неприятный запахМожет быть подъем температуры до 38 градусовНедержание мочи (часто бывает при цистите у маленьких детей).
Какой препарат быстро снимает симптомы цистита?
№ 1 Канефрон. Германия. Бионика№ 2 Цистон. Индия№ 3 5-нок. Россия№ 4 Фитолизин. Польша№ 5 Монурал. Италия№ 6 Нитроксолин. Россия№ 7 Фурагин. Латвия
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: раннее выявление цистита у детей может значительно облегчить лечение. Следите за такими признаками, как частое мочеиспускание, болезненные ощущения при мочеиспускании, изменение цвета мочи и появление запаха. Если вы заметили эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №2
Поддерживайте достаточное потребление жидкости: убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточно воды в течение дня. Это поможет разбавить мочу и снизить риск воспаления мочевого пузыря. Рекомендуется предлагать ребенку пить чистую воду, а также натуральные соки без добавления сахара.
СОВЕТ №3
Следите за гигиеной: соблюдение правил личной гигиены может помочь предотвратить цистит. Обучите ребенка правильно подмываться, особенно после туалета, и избегать использования ароматизированных мыл и гелей, которые могут раздражать мочевыводящие пути.
СОВЕТ №4
Не занимайтесь самолечением: если вы подозреваете у ребенка цистит, не пытайтесь лечить его самостоятельно. Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения, которое может включать антибиотики или другие препараты.