Современная медицина предлагает широкий спектр методик, которые можно использовать в лечении косолапости. Одна из самых популярных методик – это метод Понсети, который в 40-х предложил американец, специализирующийся в области ортопедии, которого звали Игнасио Понсети. Метод получил широкое распространение, широко используясь до сих пор, а также название по автору.
Что такое Метод Понсети?
Метод Понсети – это простая терапия, которая однако требует строгого соблюдения этапности, если необходимо добиться на самом деле хорошего результата. Если в ходе использования методики пропускается один из этапов, это может привести к рецидиву развития косолапости.
Лечение по методике предлагается начинать в конце первой или второй недели жизни. Считается, что чем раньше будет применен метод Понсети, тем более качественные результаты он даст в итоге.
Коррекцию основывают на том, что стопа младенца отводится механически в нормальное положение. При этом важно оказывать давление в области таранной кости, чтобы не допустить разворота этой кости в голеностопной вилке сустава.
Основная суть метода заключается в том, что после механического возвращения стопы в нормальное положение ее гипсуют, таким образом, фиксируя в правильной позе.
Врачи отмечают, что метод Понсети является одним из наиболее эффективных способов лечения косолапости у новорожденных. Этот подход включает в себя последовательное наложение гипсовых повязок, которые постепенно корректируют положение стопы. Специалисты подчеркивают важность раннего начала лечения, так как это значительно увеличивает шансы на успешный результат.
По мнению врачей, данный метод не только минимизирует необходимость хирургического вмешательства, но и позволяет избежать долгосрочных последствий, таких как деформация стопы и проблемы с передвижением в будущем. Важно, что лечение требует регулярного контроля и участия родителей, что способствует более тесному взаимодействию между врачом и семьей.
Таким образом, метод Понсети зарекомендовал себя как надежный и безопасный способ коррекции косолапости, что подтверждается положительными отзывами как врачей, так и родителей.
Метод Понсети для лечения косолапости вызывает множество положительных откликов от родителей и специалистов. Многие отмечают, что этот подход, основанный на постепенном исправлении деформации с помощью гипсовых повязок и последующей установки специальной обуви, является менее травматичным по сравнению с хирургическими методами. Родители делятся, что процесс лечения требует терпения, но результаты зачастую превосходят ожидания. Дети, прошедшие курс лечения по Понсети, могут вести активный образ жизни и заниматься спортом, что радует их семьи. Кроме того, метод имеет высокую эффективность и минимизирует риск рецидивов, что делает его популярным выбором среди врачей. В целом, отзывы о методе Понсети подчеркивают его гуманность и успешность в коррекции косолапости.
Лечение косолапости по методу Понсети
Фиксация гипсовой повязкой должна быть наложена максимально правильно. От того, насколько правильным будет наложение повязки, во многом зависит результат лечения косолапости.
Врач перед наложением первой повязки должен оценить растяжимость связочного аппарата и не допустить его перенапряжения. Через пять дней гипсовая повязка снимается и растяжимость связок оценивается еще раз. Обычно к этому времени они адаптируются к новому положению, что позволяет еще немного выправить стопу и снова наложить на ножку малыша гипс.
Благодаря постоянной коррекции суставной и мышечный аппарат адаптируется к изменениям и запоминает их, как правильные. Благодаря этому удается поэтапно получить восстановленную конечность.
Исправление деформации по методу Понсети обычно требует посещения ортопеда в течение 6-7 сеансов, на каждом из которых производится смена гипсовой повязки и оценка проходящей терапии.
Читайте также:
Важно соблюдать правила смены гипсовой повязки при косолапости. Правила просты и обычно легко соблюдаются:
- не рекомендуется оставлять стопу без какой-либо фиксации на срок более 60 минут;
- фиксирующая гипсовая повязка обязательно накладывается до уровня средней трети бедра;
- коленный сустав необходимо зафиксировать перед наложением повязки в положении сгиба менее 90 градусов;
- гипс должен тщательно моделироваться по форме ноги пациента.
Соблюдение всех этих правил вкупе позволяет предотвратить натирание кожного покрова повязкой, а также нарушения кровообращения в конечности, которые могут возникнуть из-за длительной иммобилизации.
Лечение косолапости по методу Понсети состоит из четырех основных шагов.
| Первый шаг | Восстанавливают нормальное положение ступни относительно ее внутреннего поворота передней части |
| Второй шаг | Проводится устранение сгибания пальцев внутрь стопы, а также сгиб в области подошвы |
| Третий шаг | Проведение коррекции пяточного положения (при этом таранная кость фиксируется повязкой) |
| Четвертый шаг | Проведение коррекции смещения пятки кверху и устранение увеличения размера свода стопы (при необходимости также перерезают ахиллово сухожилие в области пяточной кости) |
После завершения основного лечения рекомендуется подобрать лечебный брейсы, которые представляют собой ботинки, соединенные между собой небольшими планками. Ношение ребенком брейсов позволяет почти к минимуму свести риск повторного развития косолапости.
Доказано, что если ребенка правильно и своевременно начать лечить с использованием метода Понсети, то удастся добиться полного исправления дефекта. Это означает, что у ребенка в течение всей дальнейшей жизни будет сохраняться хорошая подвижность ног, а риск рецидива косолапости будет сведен на минимум.
Сейчас методу Понсети отдается предпочтение даже перед хирургическим лечением, которое раньше считалось наиболее эффективным в плане терапии косолапости у детей. В отличие от методики, предложенной Понсети, хирургия не позволяет полностью исправить дефект с учетом всех анатомических особенностей. Это значит, что хирургическое вмешательство сделает стопу более аккуратной, но с возрастом ребенок все равно будет испытывать трудности с ходьбой, испытывая избыточную усталость и боли.
Метод Понсети отличается не только высокой эффективностью при соблюдении всех правил, но и малым уровнем травматичности. Это значит, что ребенку наносится минимум ущерба в отличие от лечения с помощью хирургии.
Вопрос-ответ
Что лечит по методу Понсети?
Врачи травматологи-ортопеды Ассоциации применяют метод Понсети при лечении косолапости, так как данная методика позволяет исправить стопы новорожденных и сохранить в них подвижность, мобильность и функцию.
Что такое манипуляция Понсети?
Уникальные манипуляции и маневры гипсования, используемые в методе Понсети, постепенно исправляют множественные деформации, связанные с косолапостью, последовательно. Сначала уплощается высокий свод. Затем внутреннее положение передней и средней части стопы медленно выталкивается наружу с помощью нескольких гипсовых повязок.
Как лечат косолапость?
Золотым и главным стандартом консервативного лечения косолапости является метод Понсети – наложение этапных гипсовых повязок. Если своевременное лечение не было проведено, или после него сохраняется деформация стопы, то лечение необходимо продолжить, нередко требуется хирургическое лечение деформации стопы.
Какой метод лечения является общепризнанным при ранней стадии косолапости?
Общепризнанным является применение для раннего лечения врожденной косолапости массажа, тепловых процедур, мягкой редрессации деформированной конечности, бинтование, применение корригирующих гипсовых повязок [4].
Советы
СОВЕТ No1
Обратитесь к квалифицированному специалисту, который имеет опыт работы с методом Понсети. Правильная диагностика и индивидуальный подход к лечению являются ключевыми факторами для успешного исправления косолапости.
СОВЕТ No2
Следуйте всем рекомендациям врача относительно использования гипсовых повязок и ортопедической обуви. Регулярные визиты к врачу для контроля прогресса и корректировки лечения помогут избежать осложнений.
СОВЕТ No3
Обратите внимание на важность раннего начала лечения. Чем раньше начнется терапия, тем выше вероятность успешного исправления косолапости и минимизации возможных проблем в будущем.
СОВЕТ No4
Поддерживайте эмоциональный комфорт вашего ребенка. Лечение может быть длительным и требовать терпения, поэтому важно создать позитивную атмосферу и поддерживать мотивацию как у ребенка, так и у родителей.
