Позвоночнику человека, состоящему из множества сегментов – позвонков, подвластно выдерживать большие нагрузки. Однако при получении травмы в результате сильного удара, падения с высоты, поднятия тяжелых предметов или уменьшения плотности костей, позвоночный столб может механически травмироваться, следствием чего может стать компрессионный перелом позвоночника. Он происходит при одновременном сжатии и сгибании позвоночника. Лечение компрессионного перелома позвоночника позволяет вернуть позвоночнику былую осанку и гибкость.
Виды переломов позвоночника
Врачи выделяют следующие разновидности компрессионных переломов позвоночника:
- шейного отдела;
- грудного поясничного отдела;
- копчикового отдела;
- крестцовой части.
Также специалисты выделяют осложненные и неосложненные компрессионные переломы позвоночника.
При неосложненных пострадавший испытывает сильные болевые ощущения в месте перелома, которые возникают из-за раздражения нервного окончания в этой зоне. В процессе лечения болевые ощущения притупляются и полностью исчезают в момент выздоровления.
При осложненных переломах сдавливается спинной мозг, и потерпевший может не ощущать боли совсем. Такие переломы происходят чаще всего при получении многочисленных травм во время аварии, при падении с высоты, у пожилых людей из-за хрупкости костей.
Осложненный перелом характеризуется тем, что его достаточно сложно выявить во время первичного осмотра. Продиагностировать его можно с помощью рентгенографического обследования.
Врачи отмечают, что лечение компрессионного перелома позвоночника требует индивидуального подхода, учитывающего степень повреждения и общее состояние пациента. Консервативные методы, такие как постельный режим, применение ортопедических корсетов и физиотерапия, могут быть эффективны при незначительных переломах. Однако в случаях более серьезных повреждений специалисты рекомендуют хирургическое вмешательство, например, вертебропластику или остеосинтез. Эти процедуры позволяют восстановить стабильность позвоночника и уменьшить болевой синдром. Важно, чтобы лечение проводилось под контролем опытных врачей, так как неправильный подход может привести к осложнениям и ухудшению состояния пациента. Регулярные обследования и реабилитация играют ключевую роль в восстановлении после травмы.
Последствия
При отсутствии лечения компрессионный перелом позвоночника приводит к деформации позвоночного столба, а значит к травме спинного мозга, а далее к параличу.
Придавленные нервные корешки и разрушенный межпозвоночный диск приводят к посттравматическому радикулиту и остеохондрозу.
Оказание первой помощи
Если в результате травмы и жалоб пострадавшего предполагается перелом позвоночника, то первым делом нужно вызвать скорую помощь и не предпринимать более никаких действий. Однако в ситуации, когда пострадавшего невозможно оставить на месте происшествия, необходимо оказать больному первую помощь.
Основное ее правило – это правильная транспортировка больного. Пострадавшего необходимо как можно меньше передвигать, а также не давать ему садиться или вставать с целью не допущения смещения возможных осколков. Перевозить или переносить больного необходимо на твердой и ровной поверхности. При этом нужно отслеживать, чтобы и голова, и шея поворачивались с туловищем, т.е. все отделы позвоночника были в одной плоскости.
Лечение компрессионного перелома позвоночника вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие отмечают, что консервативные методы, такие как ношение корсета и физиотерапия, помогают облегчить боль и восстановить подвижность. Однако некоторые пациенты предпочитают более активные подходы, включая хирургическое вмешательство, особенно при тяжелых повреждениях. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода: выбор метода зависит от степени перелома, общего состояния здоровья и возраста пациента. Многие люди делятся положительным опытом реабилитации, отмечая, что комплексный подход, включающий медикаментозное лечение и физическую активность, способствует быстрому восстановлению. Тем не менее, существуют и те, кто сталкивается с осложнениями, что подчеркивает необходимость тщательного мониторинга и профессионального контроля на всех этапах лечения.
Лечение перелома позвоночника
В результате проведения необходимых исследований позвоночного столба устанавливается диагноз и после этого начинается соответствующее лечение при компрессионном переломе позвоночника. Оно обычно длится достаточно долго, поэтому от больного ждут самодисциплины и соблюдения постельного режима.
Выбор методов и приемов лечения перелома специалист делает в зависимости от состояния пострадавшего и тяжести перелома. Существует первая, вторая и третья стадии перелома позвоночника. И если при первой степени возможно применение только консервативного лечения, то при третьей степени сложности перелома позвоночника, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение, вертебропластика, кифопластика – основные направления лечения переломов позвоночника.
Консервативное лечение
Консервативное лечение компрессионных переломов включает:
- проведение обезболивающих процедур;
- временную фиксацию позвоночника при помощи специального корсета;
- выполнение специальных лечебных упражнений;
- курс специального массажа;
- применение физиотерапевтических процедур.
На первых порах консервативного лечения компрессионного перелома позвоночника пациент находится на жесткой постели, которая стоит под наклоном. Больному противопоказаны любые нагрузки, чтобы дать поврежденному позвоночнику время восстановиться. Далее лечащий врач в зависимости от времени, прошедшего с момента травмы, от характера травмы и особенностей течения болезни назначает занятия лечебной физкультурой. Она помогает:
- восстановлению правильной оси и естественных изгибов позвоночника;
- укреплению длинных мышц на спине и др. групп мышц туловища;
- восстановлению гибкости и нормальной подвижности позвоночника;
- созданию мышечного корсета, который удерживает позвоночник в нормальном положении.
Четыре-пять месяцев занятий физкультурой помогают восстановить нормальную трудоспособность пациентов.
Время ношения корсета, который желательно изготовить на заказ, составляет период от одного месяца до двух. Корсет содействует расправлению места перелома и создает дополнительную фиксацию позвоночного столба.
Лечение малоинвазивными операциями
Компрессионные переломы сложной степени требуют хирургического вмешательства. Если повреждены спиной мозг и нервные корешки проводится открытая операция. В других случаях можно обойтись и применением малоинвазивных методов: вертебропластикой или кифопластикой.
При вертебропластике на коже пациента делают небольшой надрез. В него под флуороскопическим контролем вводят иглу. А через нее в поврежденный позвонок позвоночного столба вводят специальный цемент, который предотвращает разрушение позвонка. Вертебропластика позволяет устранить болевые ощущения в области спины и содействует укреплению позвонка.
Кифопластика позволяет скорректировать положение и форму поврежденного позвонка. При кифопластике делают несколько небольших надрезов кожи и вводят с разных сторон к поврежденному позвонку две иглы. С помощью микрохирургических инструментов в позвонке проделывают два отверстия. В них аккуратно вводят 2 спущенные камеры. Затем, надув их и восстановив положенную высоту позвонка, с помощью специального костного цемента их фиксируют в необходимом положении.
Лечение компрессионного перелома позвоночника у детей во многих учреждениях проводится по аналогии с лечением взрослых. Однако некоторые специалисты считают, что лечение детских переломов позвоночника должно строиться не на вытяжении его, а скорее на дополнительной нагрузке.
Реабилитация
После травмы позвоночника реабилитация помогает достигнуть постепенной мобилизации больного. Чаще всего в этом случае применяют физиотерапию. Но приступать к ней можно спустя полтора месяца после момента травмы. Для снятия болевых ощущений применяют холодотерапию, массаж или электростимуляцию.
Благодаря эффективной физиотерапии у пациентов восстанавливается осанка, повышается гибкость и подвижность позвонков.
Вопрос-ответ
Какие основные методы лечения компрессионного перелома позвоночника существуют?
Существует несколько методов лечения компрессионного перелома позвоночника, включая консервативное лечение (покой, физиотерапия, медикаменты), хирургическое вмешательство (например, вертебропластика или кифопластика) и использование ортопедических корсетов для поддержки позвоночника.
Как долго длится восстановление после компрессионного перелома?
Время восстановления после компрессионного перелома позвоночника может варьироваться в зависимости от тяжести травмы и выбранного метода лечения. Обычно процесс реабилитации занимает от нескольких недель до нескольких месяцев, и важно следовать рекомендациям врача для достижения наилучших результатов.
Какие симптомы могут указывать на необходимость обращения к врачу при компрессионном переломе?
Симптомы, требующие немедленного обращения к врачу, включают сильную боль в спине, потерю чувствительности или слабость в конечностях, а также проблемы с контролем мочеиспускания или дефекацией. Эти признаки могут указывать на серьезные осложнения и требуют срочной медицинской помощи.
Советы
СОВЕТ No1
Перед началом любого лечения компрессионного перелома позвоночника обязательно проконсультируйтесь с врачом-ортопедом или нейрохирургом. Правильная диагностика и оценка состояния помогут выбрать наиболее эффективный метод лечения.
СОВЕТ No2
Рассмотрите возможность использования консервативных методов лечения, таких как физиотерапия и ношение корсета. Эти методы могут помочь уменьшить боль и стабилизировать позвоночник без необходимости хирургического вмешательства.
СОВЕТ No3
Если вам рекомендовано хирургическое лечение, уточните у врача все возможные варианты операций и их последствия. Обсудите с ним риски и преимущества каждого метода, чтобы принять обоснованное решение.
СОВЕТ No4
После завершения лечения уделите внимание реабилитации. Упражнения для укрепления мышц спины и улучшения гибкости помогут предотвратить повторные травмы и ускорить восстановление.