Стопа человека придумана так, что он никогда не опирается на все кости. В норме при стоянии, ходьбе или беге опора приходится только на головки первой и пятой плюсневых костей (все плюсневые кости образуют поперечный свод стопы) и пяточную кость (она – в основе продольного свода стопы). Только так мы можем спокойно передвигаться, не испытывая затруднений, боли, перенося тот вес, который в силах удержать руки.
Что такое плоскостопие?
Это ситуация, когда точкой опоры становится еще одна или несколько костей: если уплощается продольная ось, то плоскостопие называется продольным, если поперечная – поперечным. Заболевание, пуск которому дала одна или сразу несколько причин, без лечения прогрессирует.
В итоге теряется рессорная функция стопы. Именно поэтому лечение плоскостопия должно начинаться как можно раньше: как только вы заметили неправильно стоптанную обувь или услышали жалобы на усталость ног – не мешкая, идите к ортопеду.
Врачи отмечают, что лечение плоскостопия у взрослых и детей требует комплексного подхода. В первую очередь, важно провести диагностику, чтобы определить степень деформации стопы и сопутствующие проблемы. Консервативные методы, такие как физиотерапия, специальные упражнения и массаж, могут значительно улучшить состояние пациента. Врачами рекомендовано использовать ортопедические стельки, которые помогают поддерживать свод стопы и уменьшают нагрузку на суставы.
В случаях, когда консервативное лечение не приносит результатов, специалисты могут рассмотреть хирургическое вмешательство. Важно, чтобы родители детей с плоскостопием вовремя обращались к специалистам, так как ранняя диагностика и лечение могут предотвратить развитие более серьезных проблем в будущем. В целом, врачи подчеркивают необходимость индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его возраст, образ жизни и степень заболевания.
Что может привести к развитию плоскостопия?
Заболевание не берется ниоткуда, ему есть некоторые причины:
- Врожденная слабость связок, укрепляющих кости стопы. Это довольно редкая причина, тем не менее, она лежит в основе врожденного плоскостопия.
- Излишняя масса тела.
- Ношение неправильно подобранной (для детей) или некачественной обуви, обуви на «шпильках».
- Деятельность, связанная с длительным вертикальным положением – стоянием или ходьбой.
- Плоскостопие у родственников.
- Заболевания позвоночника, когда человек ищет позу, в которой боль в спине будет чувствоваться минимально.
- Заболевания костей, мышц и связок.
- Неправильно сросшийся перелом костей стопы.
- Активные занятия балетом у детей 5 лет и старше.
- Длительный постельный режим, а также гиподинамия у детей.
Типы плоскостопия
Исходя из основных причин, вызвавших заболевание, существует 5 основных его типов:
- Паралитическое: очень редкий тип, вызванный, в основном, перенесенным полиомиелитом, из-за которого мышцы, поддерживающие стопу, почти не работают. В результате стопа начинает «распластываться».
- Статическое: наиболее часто встречаемый вид. Его происхождение связано с такими причинами, как ношение тесной обуви, длительное стояние, подъем тяжестей при слабых связках стопы, частая ходьба на высоких каблуках или, наоборот, без каблука.
- Рахитическое. Несмотря на профилактическое назначение витамина D3 всем малышам, многие из них все равно болеют рахитом. Из-за этого заболевания и кости становятся мягче, и мышцы со связками теряют свой нормальный тонус.
- Травматическое плоскостопие. Связано с частыми ударами стопы, занятием травматичным для ног видом спорта, неправильно сросшиеся переломы костей сводов.
- Врожденное плоскостопие. Его можно выявить уже у ребенка 2 лет или раньше (при условии осмотра грамотным ортопедом, так как педиатры могут не знать всех особенностей).
Лечение плоскостопия у взрослых и детей вызывает много обсуждений среди специалистов и пациентов. Многие врачи рекомендуют комплексный подход, который включает физические упражнения, массаж и использование ортопедических стелек. Родители часто делятся положительными отзывами о занятиях с физиотерапевтом, которые помогают укрепить мышцы стопы и улучшить осанку. В то же время, некоторые люди отмечают, что хирургическое вмешательство может быть необходимым в запущенных случаях. Важным аспектом является регулярное наблюдение у ортопеда, который сможет корректировать лечение в зависимости от прогресса. Также распространены советы по выбору правильной обуви, что особенно актуально для детей, чьи ноги еще формируются. В целом, мнения о методах лечения разнообразны, но все согласны в одном: ранняя диагностика и профилактика играют ключевую роль в успешном лечении плоскостопия.
Виды плоскостопия
Как уже говорилось раньше, в зависимости от того, какой свод стопы – продольный или поперечный – страдает, плоскостопие может быть продольным или поперечным. У каждого из них три степени тяжести, но симптомы отличаются.
При постановке диагноза врач ориентируется не только на проявления, но и на методы исследования, такие как:
- Рентгенография стопы в двух проекциях (прямой и боковой);
- Плантография: этот метод доступен даже для домашнего определения у взрослых: для него всего лишь надо смазать стопу жирным кремом или красящим раствором и наступить на чистый лист с прямыми и сомкнутыми ногами. В норме отпечаток должен иметь такой вид (вырез должен составлять не менее 2/3 ширины стопы).
- Подометрия: выполняется врачом, заключается в измерении высоты сводов стопы.
У детей до 2-х лет плоскостопие может заподозрить только врач-ортопед, так как жировая подушечка, находящаяся на стопе малыша, изменяет общий вид, из-за чего ступня кажется плоской. С 2-3 лет стопа начинает изменять свою форму: крепнут связки, мышцы и кости, ребенок много времени проводит на ногах. Только к 5-6 годам стопа становится похожей на взрослую, и тогда окончательно становится ясно, плоскостопие это или нет.
Как различается заболевание по степени тяжести
Для разных видов плоскостопия имеются свои признаки. Так, степени продольного плоскостопия отличаются такими показателями:
- Плоскостопие 1 степени имеет такие симптомы: усталость ног появляется только при длительной ходьбе или беге. Можно заметить изменение походки, а к вечеру стопы начинают отекать.
- При 2 степени боль распространяется уже на лодыжки, голени, свод стопы исчезает.
- 3 степень характеризуется деформацией стопы, видимой «на глаз» неосведомленным человеком. Становится трудно ходить вообще. Боль распространяется на поясницу, начинает даже болеть голова.
Степени плоскостопия поперечного
- 1 степень характеризуется отклонением большого пальца стопы на 20 градусов или менее. Человек отмечает боль в стопе после долгого стояния или ходьбы. У подростков, взрослых (реже – у детей) видно натоптыши в области пальцев стопы, кожа под большим пальцем становится красной и болезненной.
- При 2 степени все симптомы усиливаются: большой палец отставлен уже на 20-35 градусов. Боль при ходьбе становится продолжительной, эпицентр боли – в области первого пальца. Мозоли в области пальцев увеличиваются в размерах.
- 3 степень поперечного плоскостопия: резко отставленный в сторону большой палец, часто его сустав воспален (похоже на подагру), остальные пальцы деформируются в виде молота.
Лечение патологии
Полное излечение плоскостопия можно провести только в детстве. Если у взрослого ставится такой диагноз, значит, ему всю жизнь придется выполнять правила, касающиеся физических нагрузок, ношения обуви, определенные упражнения.
До 3 степени исправить положение можно консервативными методами. При третьей степени заболевания лечение – хирургическое: производится удаление деформированных участков костей, а также пересадка сухожилий и другие косметические операции.
У малышей и взрослых применяются такие методы:
- ношение ортопедической обуви: показано в случае выраженной деформации, до этого необходимо перейти на более «здоровую» обувь:
— у детей: жесткий задник, каблук плотный, его высота: около 0,5 см у малышей первых лет жизни, 8-10 мм – у дошкольников, у младших школьников – до 2 см, мягкая стелька-супинатор с внутренней стороны подошвы (в области «выреза»);
— у взрослых: отказ от высоких каблуков, должна быть стелька-супинатор, каблук должен составлять пятую часть длины ступни и быть плотным, устойчивым. - коррекция фосфорно-кальциевого состояния у детей (по результатам уровня этих двух элементов в крови);
- физиотерапия: магнитное лечение, СМТ, гидромассаж;
- ЛФК;
- хождение босиком по песку (для этого можно наполнить большую картонную коробку песком на толщину в несколько сантиметров), по траве, по камешкам.
Перед тем, как лечить поперечное плоскостопие в домашних условиях, нужно знать, что принцип методов лечения подобен таковому при продольном плоскостопии. Это и занятия ЛФК, и обливание ног водой, и контрастные ванны для ног, и ношение щадящей или ортопедической (по показаниям) обуви, и физиотерапевтические методы.
Читайте также:
Основное же внимание при плоскостопии 1 и 2 степени уделяется выполнению специальных упражнений:
- ходьба боком по бревну;
- ходьба босиком по песку, траве, гальке, неровной почве;
- перекатывание стопами деревянного пупырчатого тренажера;
- попытки подъема теннисного мяча стопой;
- подъем карандашей и небольших кусочков ткани пальцами стопы;
- собирать полотенце пальцами ног на себя.
- движения стопами по кругу;
- ходьба на боковых поверхностях стопы.
Вопрос-ответ
Можно ли исправить плоскостопие во взрослом возрасте?
С возрастом происходит деформация кости, поэтому полностью вылечить плоскостопие у взрослых невозможно.
Что хорошо помогает от плоскостопия?
Почаще ходить босиком, особенно по песку и гальке, заниматься гимнастикой, танцами и йогой, плавать, ездить на велосипеде, делать массаж стоп, носить удобную обувь, поддерживать осанку и вырабатывать правильную походку.
Какой спорт убирает плоскостопие?
Игровые виды — баскетбол, хоккей, футбол, волейбол, танцы и гимнастику, прыжки, большой теннис, фигурное катание, степ-аэробику.
Можно ли вылечить плоскостопие в детстве?
Плоскостопие не вылечивается ни в каком возрасте, но важно следить за стопами с маленького возраста. До пяти лет диагноз плоскостопие, как правило, не ставится. После пяти лет при поставленном плоскостопии своевременное ношение стелек позволит не усугубить ситуацию.
Советы
СОВЕТ No1
Регулярно выполняйте специальные упражнения для укрепления мышц стопы и голеностопного сустава. Это может включать в себя подъемы на носки, катание мяча стопой и захватывание мелких предметов пальцами ног. Такие упражнения помогут улучшить мышечный тонус и поддерживать свод стопы.
СОВЕТ No2
Выбирайте правильную обувь. Обувь должна быть удобной, с хорошей поддержкой свода и амортизацией. Избегайте плоских и неудобных моделей, которые могут усугубить состояние. Лучше всего подбирать обувь с ортопедическими стельками, которые помогут распределить нагрузку на стопу.
СОВЕТ No3
Обратитесь к специалисту для получения индивидуальных рекомендаций. Ортопед или физиотерапевт могут предложить специальные стельки или ортезы, которые помогут исправить плоскостопие. Также они могут назначить курс физиотерапии для улучшения состояния стоп.
СОВЕТ No4
Следите за своим весом и уровнем физической активности. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на стопы, что может усугубить плоскостопие. Регулярные физические нагрузки, такие как плавание или езда на велосипеде, помогут поддерживать нормальный вес и улучшить общее состояние здоровья.
