Протезирование коленного сустава не препятствует занятиям спортом. После того, как была проведена замена коленного сустава, пациент очень быстро возвращается к привычному для него образу жизни.
Показания и противопоказания к протезированию коленного сустава
Некоторые заболевания коленного сустава доставляют страшные неудобства, а то и муки своим хозяевам. Боли усиливаются во время ходьбы и при изменении погодных условий. Изменяется походка, ограничивается подвижность, появляется хромота. Проводится операция по замене коленного сустава у пациентов со следующими заболеваниями:
- остеоартроз (отложение солей);
- ревматоидный артрит (воспаление мелких суставов);
- функциональные нарушения конечностей;
- асептический некроз (омертвление костной ткани);
- предшествующие травмы.
Хирурги-ортопеды постоянно повышают свою квалификацию и накапливают опыт, так как технологии модернизируются непрерывно. Проводятся анализы и исследования в области протезирования. Используются лучшие современные материалы. Каким бы хорошим ни оказался врач, и каким бы дорогим ни был протез, есть противопоказания к проведению хирургического вмешательства:
- тяжелая форма сахарного диабета;
- развитый ревматизм (поражение околосуставных мягких тканей);
- заболевания, связанные со сворачиваемостью крови;
- сердечно-легочная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- злокачественные образования;
- туберкулез;
- психоневрологические заболевания.
Как правило, сам по себе возраст противопоказанием не является. А вообще, о том, можно ли проводить операцию, или могут быть осложнения после замены коленного сустава, скажет только врач. После консультации и проведенных исследований хирург-ортопед подберет протез в зависимости от того, какой вид артропластики необходим: тотальный или частичный.
Врачи отмечают, что операция по замене коленного сустава не только восстанавливает функцию конечности, но и способствует улучшению качества жизни пациентов. Многие из них опасаются, что после вмешательства их движения будут ограничены, однако клинические исследования показывают обратное. Современные методики и технологии позволяют добиться высокой степени подвижности уже в первые месяцы после операции. Реабилитация, проводимая под контролем специалистов, помогает восстановить мышечную силу и гибкость, что значительно улучшает функциональные возможности сустава. Врачи уверены, что большинство пациентов после замены коленного сустава могут вернуться к активной жизни, заниматься спортом и выполнять привычные повседневные задачи без ограничений.
Проведение самой операции
Перед операцией проводится рентгенологическое исследование. Чтобы определить степень и характер деформации сустава, делается несколько снимков в прямой и боковой проекции. Для получения информации об анатомическом и физиологическом состоянии сустава проделывают артроскопию. В области сустава делается надрез и внутрь вводится эндоскопическая аппаратура, которая исследует сустав изнутри. Исследование является высокоинформативным, поэтому его часто применяют и при других операциях, например, когда нужна замена локтевого сустава.
https://youtube.com/watch?v=OOTZ2txLxwc%3Frel%3D0
Искусственный коленный сустав повторяет форму природного. Сама операция длится около полутора часов. Под анестезией делается надрез и удаляется поверхность бедренной и большеберцовой костей и надколенника, потом фиксируется протез. Объем зависит от вида поражения, поэтому иногда заменяют только компоненты, оставляя родной суставный аппарат. Во время операции проводят мероприятия по исключению инфекционных осложнений и скопления крови.
На видео по замене коленного сустава можно посмотреть схематично, как это происходит. Операция достаточно распространенная, и хирурги-ортопеды проделывают это даже с теми, кто несколько десятков лет хромал и не видел выхода. Что касается самого эндопротеза, то он изготавливается из различных материалов и состоит из трех компонентов: большеберцовый и бедренный компоненты и надколенник. По сравнению с предыдущим поколением, где это все представлялось в виде шарнира, скрепленного шпилькой, сегодняшние протезы служат гораздо дольше. Раньше при ходьбе элемент расшатывался, и протез банально выпадал.
После операции сразу делается рентгенограмма для проверки правильности позиции. Пациент проводит несколько часов в реанимации, после чего возвращается в общую палату. Уже на следующий день пациенту разрешено передвигаться. Далее начинается очень важный этап лечения – реабилитация после замены коленного сустава.
Реабилитационный период
Перед операцией врач обязательно доводит до вашего сведения, какие могут быть последствия после эндопротезирования, что включает в себя реабилитационный период и сколько он длится. На это уходит много сил и времени, гораздо больше, чем на проведение самой операции. Подвижный и безболезненный образ жизни зависит от вас не в меньшей степени, чем от качества протеза и мастерства врача.
От типа протеза зависит лечение, которое назначает ортопед. Первые дни занятия проводятся под присмотром медицинского персонала. Они не такие интенсивные, как в последующий период. Основные упражнения подходят для всех пациентов:
- движение стоп на себя;
- движение стоп от себя;
- напряжение четырехглавых мышц, вдавливание коленей в пол (кровать).
Все упражнения выполняются в полсилы на 2-3 секунды. Обязательно надо проводить дыхательную гимнастику:
- выпрямить осанку;
- максимально расправить грудную клетку, иначе глубокое дыхание не получится;
- выпрямить шею, чтобы наладить кровообращение;
- сделать длинный вдох;
- сделать длинный выдох.
Необходимо приучить себя дышать не поверхностно, а глубоко. Правильное дыхание способствует и успокоению. В отзывах о замене коленного сустава можно встретить жалобы на снижение аппетита после операции. Чтобы заживала рана и крепла мышца, необходимо придерживаться сбалансированного питания.
До полного заживления шовную рану надо беречь от намокания и трения об одежду, от падения. Следует надевать послеоперационный бандаж. И самое главное – физическая активность. С первых дней неагрессивно и спокойно требуется возвращать привычные навыки повседневной жизни. Когда сгибание коленного сустава восстановлено, даже можно управлять автомобилем.
https://youtube.com/watch?v=SrqpvkRK4nQ%3Frel%3D0
Многие пациенты, прошедшие операцию по замене коленного сустава, отмечают значительное улучшение качества жизни. После реабилитации они с радостью делятся впечатлениями о восстановлении подвижности и уменьшении болевых ощущений. Люди, которые раньше испытывали трудности при ходьбе или выполнении повседневных задач, теперь могут свободно двигаться, заниматься спортом и проводить время с семьей.
Некоторые отмечают, что первоначальные опасения по поводу ограничений в движении не оправдались. Современные технологии и методы реабилитации позволяют достичь отличных результатов. Пациенты подчеркивают важность соблюдения рекомендаций врачей и регулярных занятий физической терапией, что способствует быстрому восстановлению. В целом, отзывы о данной операции в большинстве своем положительные, и многие уверены, что она открыла для них новые горизонты в жизни.
Осложнения после замены коленного сустава
Обо всех возможных осложнениях после протезирования врач должен сообщить пациенту. Не с целью застраховаться, а чтобы, предвидя, постараться их избежать и минимизировать риск.
- Возможны послеоперационные инфекции. Для предотвращения принимается курс антибиотиков. А пациент ухаживает за раной, как было описано выше. Особенно внимательными должны быть люди, страдающие сахарным диабетом. Сегодня такое осложнение встречается очень редко.
- Чаще случается тромбоз – образование сгустка крови в венах ноги. Для улучшения кровотока необходимо регулярно выполнять упражнения, носить компрессионные чулки и принимать препараты, разжижающие кровь.
- Как бы хороши протезы ни были, они со временем изнашиваются, а компоненты выпадают. От качества зависит их долголетие.
Все тщательно обсуждается с врачом накануне операции, и предписания соблюдаются без единого отступления.
Цена нового колена
Вопрос того, сколько стоит заменить коленный сустав – очень большой, так как составляющих много. Сюда входит сам протез, работа хирурга, стоимость лекарственных препаратов. В зависимости от места, где проводится операция, стоимость пребывания в больнице.
Говоря о стоимости, надо учесть, что очень важен процесс реабилитации после замены коленного сустава. От развития системы послеоперационного восстановления больного зависит положительный исход операции. Тут важно, в руки каких специалистов, физиотерапевтов и массажистов вы попадете. Чем лучше эндопротез, тем он дороже, но и прослужит он достаточно долго.
В среднем цена замены коленного сустава может быть 2000-3000 долларов и выше. Зависит она от фирмы, производящей протез, и способа фиксации. Клиент может проходить лечение по социальной программе. Когда речь идет о том, что производят замену коленного сустава по квоте, то подразумевается, что бесплатно все: лечение, пребывание в палате, расходные материалы. Если с вас за что-то при этом берут деньги, то это, по меньшей мере, незаконно.
Могут отправить на долечивание в санаторий тоже бесплатно. Квоту нельзя перенести. В противном случае, придется снова собирать все документы и становится в конец очереди. В случае с лечением по квоте государственные врачи решают, какой протез вам ставить. В каком бы режиме ни проходила операция, пациент должен точно понимать, что после нее он не лежачий больной.
Альтернатива операции
Надо сказать, что у некоторых врачей есть тенденция утверждать, что операции по замене коленного сустава есть альтернатива. Речь идет об акупунктуре, которая намного дешевле дорогостоящих эндопротезов. Исследования в этой области только ведутся, и однозначного ответа пока нет. Сеансы иглоукалывания действительно имеют положительный эффект у многих испытуемых: уменьшается боль, повышаются функциональные возможности.
Такие исследования очень активно ведутся в Великобритании. Подсчитано, что это значительно сокращает расходы здравоохранения. Достаточно проводить один сеанс в неделю на первом этапе, далее сокращать до одного раза в месяц. Противопоказаний по возрасту нет. Очень хороший опыт особенно применительно к больным, у которых есть противопоказания к хирургическому вмешательству.
Вопрос-ответ
Как долго длится восстановление после операции по замене коленного сустава?
Восстановление после операции по замене коленного сустава обычно занимает от 3 до 6 месяцев. Однако, многие пациенты начинают чувствовать улучшение и восстанавливать подвижность уже через несколько недель после операции. Важно следовать рекомендациям врача и выполнять реабилитационные упражнения для достижения наилучших результатов.
Какие ограничения могут возникнуть после замены коленного сустава?
После операции могут быть временные ограничения в движениях, такие как избегание резких поворотов или высоких нагрузок на сустав. Однако, большинство пациентов могут вернуться к своим обычным физическим активностям через несколько месяцев. Важно помнить, что каждое восстановление индивидуально, и следует консультироваться с врачом о допустимых нагрузках.
Каковы преимущества замены коленного сустава?
Преимущества замены коленного сустава включают значительное уменьшение болей, улучшение подвижности и восстановление качества жизни. Многие пациенты отмечают, что после операции они могут снова заниматься любимыми видами спорта и активностями, которые были невозможны из-за боли и ограничений в движениях.
Советы
СОВЕТ No1
Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с врачом и обсудите все возможные варианты реабилитации. Это поможет вам лучше понять, чего ожидать после замены коленного сустава и какие упражнения будут полезны для восстановления.
СОВЕТ No2
После операции начните с легких упражнений, рекомендованных вашим врачом или физиотерапевтом. Постепенно увеличивайте нагрузку, чтобы укрепить мышцы и улучшить подвижность колена, не перегружая сустав.
СОВЕТ No3
Обратите внимание на правильную технику выполнения движений в повседневной жизни. Используйте вспомогательные средства, такие как трости или ходунки, если это необходимо, чтобы избежать травм и обеспечить безопасность во время восстановления.
СОВЕТ No4
Не забывайте о важности регулярных контрольных осмотров у врача после операции. Это поможет отслеживать процесс восстановления и вовремя выявлять возможные осложнения, что существенно повысит качество вашей жизни.